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坐诊几十年，我见过太多阳痿早泄患者被“大药方”唬住。其实十有八九的病根就俩：要么肝气郁结，气血送不到宗筋；要么肾精亏空，宗筋没了滋养。治病不在药多，对症才关键，简单几味药常比大包药管用。前几年中医交流会上，不少同行拿出三十多味药的复方称能面面俱到。我却分享了用了四十年的【振痿三味方】——香附、熟地黄、金樱子。当场遭质疑，可临床数据显示其有效率远超不少复方对医生而言，让患者少吃药、摆脱尴尬，才是真本事。这三味药皆合中医辨证：香附入肝脾经，善疏肝解郁——肝主疏泄，气机堵则气血难达宗筋，香附能清淤通途；熟地黄入肝肾经，补肾精不燥烈——肾精是宗筋燃料，熬夜耗精者用它能慢慢补足，缓解房后腰酸金樱子入肾膀胱经，固精关还祛湿——精关不固易早泄，湿气缠宗筋则补而不存，金樱子能锁精又除障。去年接诊42岁货车司机李师傅，阳痿早泄3年，熬夜、压力大导致硬得慢、1分钟即泄，吃过多药却伤胃。观其舌淡苔薄白、脉沉细（沉主里、细主虚）辨证为：肾精亏虚、肝气郁结、精关不固。以三味方为核心加减：+佛手助香附疏肝缓焦虑+黄芪补元气助肾精输送+淫羊藿温肾暖筋改善手脚凉+山药健脾护胃助吸收。服药一个半月，李师傅硬得快了，时间延至4分钟；再调两个月，夫妻关系缓和，舌脉亦好转。此方逻辑分明：香附配佛手“通”气血，熟地黄配淫羊藿“养”宗筋，金樱子配黄芪、山药“固”精关兼护本。从这就能看出：好方子能戳中病根。如今仍有患者拿大复方来问，我总说：理顺肝气、补足肾精、固牢精关，哪怕三味药，也是好方。

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