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思考问题：六经辨证舌诊分析，属于什么病为主？一、六经阳明病的舌诊特点我们讲过阳明病的大肠燥热便秘的舌诊特点应该是：舌苔厚黄干，舌质不淡。二、先看舌质颜色判断三阴三阳问题长期看我公众号的朋友都会看，这个患者舌质基本属于淡红（现场看更明显，手机照相后变淡了），所以不用想三阴问题。三、再看舌苔颜色判断寒热舌苔厚腻黄，属于热，但是这个热不是干燥的那个实热。患者临床反馈，经常服用三黄片等药物，可以解决大便问题，这说明泻热是可以有效的，舌苔黄厚腻是可以通过泻热治疗的。但是患者服用三黄片后会出现腹胀，这个腹胀就是用寒凉功下药物不合适，带来的问题，所以将该患者判断为阳明热的便秘，用各种承气汤，日久显然会将患者带入太阴病的脾胃虚寒的病态之中，所以只用承气汤的治疗思路显然是错误的。四、这种舌苔怎么看？这个舌苔很容易看出是什么问题，就是黄厚腻，属于《伤寒论》六经辨证什么问题？大家想一下我讲的少阳病的舌苔特征，白满，中下部黄腻，所以这个患者是以少阳病为主，如果黄厚干，提示合并阳明热的一种情况。所以这是一个少阳+阳明腑热的问题五、脏腑辨证思路很多朋友喜欢用脏腑辨证，我们从脏腑辨证舌诊角度再分析一下。舌尖内凹、舌尖下有一个凹陷，这个提示上焦有虚。结合临床患者自述病情，泻下药用多了，出现悲伤欲哭的情况。所以从脏腑辨证角度讲，就是一个心肺气虚的便秘，所以用补心肺的药物+通泻胃肠的药物，必须补泻兼施。六、容易出现的错误1、错误一：一遇到便秘，有些医生只用症状辨证，便秘必用承气汤，或者老年人就用麻子仁丸。结果导致很多患者出现寒凉药物攻积后的太阴虚寒问题的出现，比如腹部胀满，怕冷，乏力等等。日久胃肠更为虚弱，天天芦荟胶囊、开塞露，很是麻烦。2、错误二一遇到舌苔厚黄，就用承气汤，忽略舌苔腻的问题。舌苔腻已经反映出脾的运化水湿出现问题了，机体已经出现中土虚湿的问题，这个患者，中间并不凹陷，因为本来中土脾胃还不错，胃口很好，但是症状上已经出现，舌苔腻的问题一直有，所以不能忽略患者本来虚。七、反馈该患者以前都是用各种泻下药物，腹胀明显，情绪不好，便秘必须每天服药，压力很大，觉得自己患有重病，所以去做肠镜检查，检查结果正常。一个便秘小问题让患者整日郁闷焦虑。服用小柴胡汤加减后，患者用药量从每日一副，到三日一副，到不用经常服药，大便却越来越正常。目前患者自我感觉良好，偶尔还会出现便秘问题，但是自己已经有信心完全治愈便秘了。我们研发的治疗便秘的药泥属于寒性药泥，适合热邪便秘，与此类患者情况不同，但是在儿科非常合适，反馈很好，因为小儿多热邪便秘。便秘是常见病，治疗老年人便秘，治疗阴亏便秘的麻子仁丸固然重要，但是气虚便秘也是非常常见，现代老人阴亏的越来越少，患者是肺脾气虚的越来越多，从舌诊上看，就是舌淡、舌上中凹陷、舌苔厚腻的越来越多。从六经辨证来看，就是太阴虚的增多了，少阳病的增多。很多患者都会说一句，我便秘，医生给我开个药吧，其实是非常错误的，因为患者不明白中医治疗疾病必须辨证，不是说一个病名就能开药的，不是都用三黄片或者芦荟胶囊进行治疗的。全面从中医辨证角度认真看诊便秘，非常重要！！我再次强调辨证治疗！！！关注莉莉的公众号，一起交流学习中医知识！！！ 本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。股票配资真平台提示：文章来自网络，不代表本站观点。
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